Lisätietoa erityisruokavalioista
Tältä sivulta löydät lisätietoa eri erityisruokavalioista.
Uskonnollisiin tai eettisiin syihin perustuvat ruokavaliot
Pysyvät erityisruokavaliot
- Keliakiaruokavalio
- Tyypin 1 diabetes
Pysyvistä erityisruokavalioista huoltaja/opiskelija toimittaa päivähoitopaikan henkilöstölle tai koulun keittiölle terveydenhoitajan (tai lääkärin tai ravitsemusterapeutin) täyttämän ja allekirjoittaman Selvitys erityisruokavaliosta -lomakkeen (lomake 1). Keliakiaruokavalion saaminen edellyttää diagnosoitua keliakiaa. Selvitystä pysyvästä erityisruokavaliosta ei tarvitse uusia. Huolehdi kuitenkin koulun/opiskelupaikan vaihtuessa tiedon siirtymisestä uuteen keittiöön.
- Laktoositon ruokavalio
Laktoositon ruokavalio ilmoitetaan Selvitys erityisruokavaliosta -lomakkeella (lomake 1). Sen saamiseen riittää huoltajan tai 15 vuotta täyttäneen ruokailijan oma allekirjoitus.
Ruoka-aineallergiat
Merkittäviä tai hengenvaarallisia oireita aiheuttavat ruoka-aineallergiat
Huoltaja/opiskelija toimittaa lääkärin, ravitsemusterapeutin tai terveydenhoitajan täyttämän ja allekirjoittaman Selvitys erityisruokavaliosta -lomakkeen (lomake 1), joka on määräaikainen. Välttämisruokavalio on yleensä määräaikainen, sillä esimerkiksi maito-, kananmuna- ja vilja-allergiat poistuvat suurella osalla lapsista ennen kouluikää. Allergiatestein todennetut vakavat pähkinä-, siemen-, selleri-, kala- ja äyriäisallergiat jatkuvat sen sijaan useimmiten aikuisikään.
Selvityksen allergiaruokavaliosta kirjoittaa lapsen/oppilaan ruoka-allergiaa hoitava terveydenhuollon taho, käyttäen Nokian kaupungin Selvitys erityisruokavaliosta -lomaketta. Ruokailupaikassa on myös oltava tieto mahdollisen adrenaliiniruiskeen käytöstä, sekä siitä miten ruokailijaa hoidetaan, jos hänen epäillään saaneen vahingossa vältettävää ruoka-ainetta.
- Mahdolliset ruoka-ainekokeilut tehdään kotona. Uuden ruoka-aineen käyttöönotosta huoltaja ilmoittaa kirjallisesti vapaamuotoisella ilmoituksella tai sähköpostilla keittiölle mahdollisimman pian.
Jos lapsen ruokavalio sisältää vain muutamia ruoka-aineita, voidaan hoitavan terveydenhuollon yksikön (useimmiten erikoissairaanhoidon) ohjauksessa käyttää Vaikeissa ruoka-aineallergioissa käytössä olevat ruoka-aineet -lomaketta (lomake 2). Lomake täytetään lääkärin tai ravitsemusterapeutin vastaanotolla.
Lievää oireilua aiheuttavat ruoka-aineet
Lievää oireilua aiheuttavista ruoka-aineista ei kirjoiteta erityisruokavaliotodistusta. Itsestään ohimeneviä oireita (esim. suun tai huulien kutina) aiheuttavat ruoka-aineet siirretään ruokailutilanteessa tarvittaessa syrjään. Lomakkeella 1 on mahdollista ilmoittaa nämä Ruokailutilanteessa huomioitavaa -kohdassa. Lieviä oireita aiheuttavat ruoka-aineet voi ilmoittaa myös luokanopettajalle/-valvojalle. Opettaja huomioi rajoitteet evästilauksia tehtäessä esim. luokan retkille.
Ruoka-allergian Käypä hoito -suosituksen mukaan lieviä allergiaoireita, kuten ohimenevää suun kirvelyä, kutinaa tai suun punoitusta, ei hoideta välttämisellä, vaan altistamisella ja vähitellen totuttamalla. Liian tiukka välttäminen saattaa hidastaa allergian väistymistä.
Lieviä oireita aiheuttavat tyypillisesti kypsentämättömät kasvikset (esim. tomaatti, porkkana, paprika) ja hedelmät (esim. omena, kiivi) etenkin koivun siitepölyallergisilla ja atooppista ihottumaa sairastavilla lapsilla. Yleensä lieviä oireita aiheuttavat kasvikset sopivat kypsennettyinä. Lisäaine- ja mausteallergiat ovat erittäin harvinaisia. Ruokavaliosta jätetään pois vain ne ruoka-aineet, joiden välttäminen on merkittävien oireiden takia perusteltua. Yhteistyössä lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa arvioidaan allergiaruokavalion tarve.
Uskonnollisiin tai eettisiin syihin perustuvat ruokavaliot
Uskonnollisista tai eettisistä ruokavalioista huoltaja/opiskelija toimittaa kerran Selvitys erityisruokavaliosta -lomakkeen (lomake 1), johon riittää huoltajan allekirjoitus tai 15 vuotta täyttäneellä opiskelijalla oma allekirjoitus. Jos tilanne muuttuu, ilmoitetaan asiasta suoraan keittiölle.
Lakto-ovo-vegetaarinen kasvisruokavalio (sisältää maitotuotteita ja kananmunaa) sekä kalaa ja/tai kanaa sisältävä semivegetaarinen ruokavalio järjestyvät huoltajan tai yli 15-vuotiaan ruokailijan täyttämällä lomakkeella 1.
Vegaaniruokavalio kasvuikäisellä edellyttää ravitsemusterapeutilla käyntiä ennen todistuksen kirjoittamista. Ravitsemusterapiakäynnillä varmistetaan vegaaniruokavalion täysipainoinen ja monipuolinen koostaminen ennen todistuksen kirjoittamista. Nokian kaupungin ravitsemusterapeutille ohjataan terveydenhoitajan tai lääkärin vastaanotolta.
Uskonnollisista syistä vältettävät ruoka-aineet (veri ja sisäelimet/sianliha/naudanliha) ilmoitetaan lomakkeella 1. Huoltaja tai 15 vuotta täyttänyt ruokailija täyttää ja allekirjoittaa lomakkeen. Uskontoihin liittyviä paaston ajan ruokavalioita ei toteuteta eikä ateriapalvelulla ole valitettavasti mahdollisuutta hankkia tai valmistaa eri uskontojen vaatimien käsittelytapojen mukaisia ruoka-aineita/ruokalajeja.
Muut tilanteet
Yksityislääkäreiden todistukset
Myös yksityislääkäreiden tulee käyttää Nokian kaupungin verkkosivuilta löytyvää Selvitys erityisruokavaliosta -lomaketta (lomake 1).
Ruoka-ainekokeilut
Erilaiset allergioihin liittyvät ruoka-ainekokeilut toteutetaan pääsääntöisesti kotona.
Poissaoloista ilmoittaminen
Jos erityisruokavaliolle ei ole tarvetta sairastumisen, ylimääräisten lomien, työharjoittelun, muuton tai muun syyn vuoksi, ilmoittaa huoltaja, oppilas tai opiskelija asiasta mahdollisimman pian varhaiskasvatuksen tai koulun/oppilaitoksen keittiön henkilöstölle.
Ruokavalion täydentämiseen tarkoitetut valmisteet
Kaupunki tarjoaa äidinmaidonkorvikkeen (esim. Nan) vuoden ikään asti. Muut pienten lasten erityiskorvikkeet (esim. maitoa korvaava apteekin valmiste) ja 1-3-vuotiaiden lasten maitojuomat huoltajat hankkivat itse ja toimittavat varhaiskasvatukseen, kun niiden käyttö on tarpeen. Ateriapalvelu tarjoaa maitoa korvaavat kaura- ja soijapohjaiset juomat. Huoltajat toimittavat myös tarvittavat erityisvalmisteet (esim. kliiniset täydennysravintojuomat ja energiajauheet) varhaiskasvatuksen tai koulun keittiölle, mikäli lapsella on ravitsemusterapeutin laatima yksilöllinen ravitsemushoitosuunnitelma.